如何提高“试管婴儿”成功率?

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2018-10-06

  子宫内膜息肉就像“土壤”中的“石头”,其对生育的影响与“石头”的大小、数量及位置有很重要的关系。 宫腔粘连是指由于各种因素导致子宫腔或者宫颈管内膜基底层损伤后,宫腔肌壁和/或宫颈管相互粘连。

多次人流术、清宫术、(不少曾有肺结核或盆腔结核病史)、严重的子宫腔感染,剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。

  子宫内膜过薄或者过厚均可能影响到成功妊娠。 内膜过薄(目前并未形成统一的认识,但临床上常以7mm为标准),妊娠机会将下降,但并不代表不能怀孕,已有文献报道不少内膜的患者成功妊娠的案例。 普遍认为导致子宫内膜过薄的原因主要为宫腔操作(如多次人流、清宫术或者诊刮术等)、克罗米芬、长期应用、子宫动脉的高血流阻力等。

既往认为子宫内膜超过16-18mm者对妊娠亦存在不利影响,可能存在内膜的异常增生或者息肉。   然而现在不少文献都报道,在子宫内膜形态正常的情况下,随着子宫内膜厚度的增加,妊娠率却是增加的。

因此不能以子宫内膜的厚度“一刀切式”地评估,更需要结合B超下的子宫内膜形态。 子宫内膜炎按照病因可分为结核性子宫内膜炎和非结核性子宫内膜炎,子宫内膜这块“土壤”在存在炎症情况下可以产生各种毒素及杀伤细胞杀死精子,并能干扰胚胎着床及继续妊娠而导致或。

轻度的结核性子宫内膜炎可能对内膜造成的损伤尚可逆转,但由于内膜结核往往起病较隐匿,发现时不少已造成宫腔粘连等病变,有可能导致生育能力的丧失。

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